分娩时疼痛程度如何?疼痛分类如何划分?
疼痛等级
在大部分人意识中认为,顺产持续时间长且疼痛难忍,有时顺产很长时间都无法顺利生出,最后只能转为剖腹产。然而每个女性对疼痛的敏感性不一样,无论是哪种分娩方法,耐受力差的女性无法忍受疼痛,但也有一部分产妇能轻松应对。
通过无痛分娩缓解开指疼痛
然后用无痛分娩来缓解疼痛。如今,妈妈们在自然分娩时还有一个选择,那就是无痛分娩。目前国内医院,在分娩疼痛发生和子宫收缩规律后,麻醉医生可以在产妇充分了解相关风险并签字同意后,给产妇实施无痛分娩。
无痛分娩可以缓解开指疼痛
很多人不知道无痛分娩技术。其实在分娩的时候给产妇注射麻醉剂来减轻分娩带来的痛苦,这样分娩过程才能更好更顺利。
Tips:
无痛分娩使用的药物浓度很低,一般不会对妈妈的活动造成太大影响,但可以大大减轻妈妈的痛苦,而且安全性和可靠性都很高,不会对孩子造成影响或伤害。
试管养囊等级划分
临床中的主要有鲜胚移植、囊胚移植和冻胚移植这3种方式,从医学的角度来说,其中囊胚的移植成功率最高,因此养囊也逐渐成为潮流,越来越多的人选择养囊。
Gardner囊胚等级评分系统
高成功同样伴随着高风险,的确囊胚移植的成功率很高,但养囊的过程本就是残酷的。很多人因为胚胎质量问题可能会养囊失败,导致最后一个囊胚都没有,最终无胚胎可移植而被取消周期。
所以说养囊与否也要分情况,不是什么情况都适合养囊的,即便养囊成功,囊胚也会被分为好几个等级,具体等级划分如下:
养囊成功率不是100%,可能会失败
首先根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同。
D5囊胚发育期
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
注:处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:
囊胚内细胞团(ICM)分级
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
囊胚滋养层细胞(TE)分级
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
从以上这些数字结合起来就能够大致知道囊胚的形态,比如说评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。
囊胚培养过程图
同理根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分,一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC,品质越好的胚胎代表着有越好的着床率,和怀孕率。
Tips:
一般对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。通常来说,囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标,即D5的最好,D6的次之,D7的再次之。